بودكاست التاريخ

قصبة الساق

قصبة الساق


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.


قصبة الساق

ال قصبة الساق / ˈ t ɪ b i ə / (صيغة الجمع الظنبوب / ˈ t ɪ b i / أو tibias) ، المعروف أيضًا باسم عظم الساق أو عظم عرقوب، هي الأكبر والأقوى والأمامية (الأمامية) للعظمتين في الساق أسفل الركبة في الفقاريات (الأخرى هي الشظية وخلف الظنبوب وخارجها) ، وهي تربط الركبة بعظام الكاحل . تم العثور على الساق على الجانب الإنسي من الساق بجانب الشظية وأقرب إلى المستوى المتوسط ​​أو خط الوسط. يتم توصيل عظمة القصبة بالشظية عن طريق الغشاء بين العظام للساق ، مما يشكل نوعًا من المفصل الليفي يسمى التلازم المتلازمي مع حركة قليلة جدًا. تم تسمية عظمة القصبة باسم الفلوت قصبة الساق. إنها ثاني أكبر عظمة في جسم الإنسان بعد عظم الفخذ. عظام الساق هي أقوى العظام الطويلة لأنها تدعم بقية الجسم.


قصبة الساق

اقترضت من اللاتينية الطيبة ("عظم الساق ، الساق").

تحرير النطق

تحرير الاسم

قصبة الساق (جمع tibias أو الظنبوب)

  1. (علم التشريح) الجزء الداخلي وعادة ما يكون أكبر من عظمي الساق أو الطرف الخلفي أسفل الركبة ، عظم الساق
  2. (علم الحشرات) الجزء الثاني من نهاية ساق الحشرة ، بين عظم الفخذ والرسغ.
  3. (علم العناكب) الجزء الثالث من نهاية ساق العنكبوت ، بين الرضفة والمشط.
  4. آلة موسيقية من نوع الفلوت ، صنعت في الأصل من عظم ساق حيوان.
    • 1975فرانسيس إم كولينسون مزمار القربة: تاريخ آلة موسيقية . يُعتقد أن زامبوجنا هو سليل الأنابيب المتباينة القديمة التي تم نفخها بالفم من قبل الرومان ، والمعروفة باسم قصبة الساق.

تم استيراد جزء من هذا الإدخال أو كله من إصدار عام 1913 قاموس ويبستر، والتي أصبحت الآن خالية من حقوق الطبع والنشر وبالتالي في المجال العام. قد تكون التعريفات المستوردة قديمة إلى حد كبير ، وقد تكون أي حواس حديثة مفقودة تمامًا.
(انظر مدخل الظنبوب في
قاموس ويبستر المنقح غير المختصر، G. & amp C. Merriam، 1913.)


محتويات

يحتوي العظم على المكونات التالية:

تحرير إمدادات الدم

يعتبر إمداد الدم مهمًا لتخطيط النقل الحر للأنسجة لأن الشظية تستخدم بشكل شائع لإعادة بناء الفك السفلي. يتم تزويد العمود في الثلث الأوسط من خلال وعاء مغذي كبير من الشريان الشظوي. كما أنه يتخلل من السمحاق الذي يتلقى العديد من الفروع الصغيرة من الشريان الشظوي. يتم توفير الرأس القريب والمشاش من خلال فرع من الشريان الظنبوبي الأمامي. عند حصاد العظم ، يتم أخذ الثلث الأوسط دائمًا مع الحفاظ على الأطراف (4 سم تقريبًا و 6 سم بعيدًا)

تحرير التنمية

تتحجر الشظية من ثلاثة مركز واحد للعمود والآخر لكلا الطرفين. يبدأ التعظم في الجسم حوالي الأسبوع الثامن من حياة الجنين ويمتد نحو الأطراف. عند الولادة تكون النهايات غضروفية.

يبدأ التعظم في الطرف السفلي في السنة الثانية ، وفي الجزء العلوي حوالي السنة الرابعة. يتحد الكردوس السفلي ، أول من تحجر ، مع الجسم في حوالي السنة العشرين التي ينضم فيها المشاش العلوي حوالي السنة الخامسة والعشرين.

رئيس التحرير

الطرف العلوي أو رأس الشظية هو شكل رباعي غير منتظم ، يظهر فوق سطح مفصلي مسطح ، موجه للأعلى وللأمام وللنسي ، للتعبير مع السطح المقابل على اللقمة الجانبية للظنبوب. على الجانب الجانبي ، هناك بروز سميك وخشن استمر خلفه في بروز مدبب ، القمة (عملية الإبري) ، والذي يبرز لأعلى من الجزء الخلفي من الرأس.

البروز ، في الجزء العلوي والجانبي ، يعطي التعلق بأوتار العضلة ذات الرأسين الفخذية والرباط الجانبي الشظوي لمفصل الركبة ، الرباط يقسم الوتر إلى جزأين.

الجزء المتبقي من محيط الرأس خشن لربط العضلات والأربطة. يظهر في المقدمة حديبة لأصل الألياف العلوية والأمامية للشريان الطويل ، وسطح لربط الرباط الأمامي للرأس وخلفه ، درنة أخرى ، لربط الرباط الخلفي للرأس و أصل الألياف العلوية للنعل.

تحرير الجسم

ال جسم الشظية يقدم أربعة حدود - الأمامي والجانبي والأمامي والإنسي والخلفي والجانبي وما بعد الإنسي والأربعة الأسطح - الأمامية والخلفية والإنسية والجانبية.

ال الحدود الأمامية الجانبية يبدأ أعلاه أمام الرأس ، ويمتد رأسياً إلى أسفل إلى أسفل قليلاً من منتصف العظم ، ثم ينحني إلى حدٍ ما إلى الجانب ، يتشعب بحيث يحتضن سطحًا جلديًا مثلثيًا فوق الكعب الجانبي مباشرةً. يعطي هذا الحد التعلق بالحاجز العضلي ، الذي يفصل العضلات الباسطة على السطح الأمامي للساق عن العضلة الطويلة والقصيرة على السطح الجانبي.

ال الحدود الإنسيّة، أو قمة بين العظام ، تقع بالقرب من الجانب الإنسي من السابق ، وتجري موازية لها تقريبًا في الثلث العلوي من امتدادها ، ولكنها تنحرف عنها في الثلثين السفليين. يبدأ فوق رأس العظم مباشرة (أحيانًا يكون غير واضح تمامًا لحوالي 2.5 سم تحت الرأس) ، وينتهي عند قمة سطح مثلثي خشن فوق الوجه المفصلي للكعب الجانبي مباشرة. إنه يعمل على ربط الغشاء بين العظام ، والذي يفصل العضلات الباسطة الأمامية من العضلات المثنية الخلفية.

ال حد خلفي جانبي يكون بارزًا ويبدأ أعلاه عند القمة ، وينتهي أدناه في الحد الخلفي للكعب الجانبي. يتم توجيهه بشكل جانبي للأعلى ، للخلف في منتصف مساره ، للخلف ، وقليلًا من الوسط إلى الأسفل ، ويعطي التعلق بسرطان العصب الذي يفصل peronaei على السطح الجانبي عن العضلات المثنية على السطح الخلفي.

ال حد ما بعد الإنسي، يُطلق عليه أحيانًا الخط المائل ، ويبدأ أعلاه في الجانب الإنسي من الرأس ، وينتهي بالتواصل مع القمة بين العظام في الربع السفلي من العظم. يتميز بشكل جيد وبارز في الأجزاء العلوية والمتوسطة من العظم. إنه يعطي التعلق بالسفاح الذي يفصل الظنبوب الخلفي عن النعل والهلوسة الطويلة.

ال السطح الأمامي هي الفترة الفاصلة بين الحدود الأمامية والجانبية والوسطية. وهي ضيقة للغاية ومسطحة في الثلث العلوي من اتساعها ومحزومة طوليًا في الثلث السفلي ، وهي تعمل من أجل أصل ثلاث عضلات: الباسطة الأصابع الطويلة ، والهلوسة الباسطة الطويلة ، والشظية الثلاثية.

ال السطح الخلفي هي المساحة المتضمنة بين حدود ما بعد الوحشية والخط الوسطي ، وهي مستمرة في الأسفل مع المنطقة المثلثية فوق السطح المفصلي للكعب الوحشي ، يتم توجيهها للخلف للأعلى ، للخلف والوسط في الوسط ، مباشرة إلى الأسفل. ثلثه العلوي خشن ، لأن أصل النعل يمثل الجزء السفلي منه سطحًا مثلثًا ، متصلًا بالظنبوب بواسطة رباط قوي بين العظام ، الجزء المتداخل من السطح مغطى بألياف منشأ الهلوسة الطويلة. بالقرب من منتصف هذا السطح توجد الثقبة المغذية ، والتي تتجه نحو الأسفل.

ال السطح الإنسي هو الفاصل الزمني مدرج بين الحدود الأمامية والوسطى والوسطى. محزوز لأصل الظنبوب الخلفي.

ال السطح الجانبي هي المسافة بين الحدود الأمامية والجانبية والخلفية الجانبية. إنه عريض ، وغالبًا ما يكون محزوزًا بعمق ، يتم توجيهه بشكل أفقي في الثلثين العلويين من مساره ، إلى الخلف في الثلث السفلي ، حيث يكون مستمرًا مع الحد الخلفي للكعب الجانبي. يعطي هذا السطح أصلًا للبيروني الطويلة والقصيرة.


عرض سريري لكسور هضبة الظنبوب

مطلوب تقييم سريري كامل ، بما في ذلك تقييم الأنسجة الرخوة لتحديد ما إذا كانت متلازمة الحيز موجودة وما إذا كان المريض قد عانى من إصابة عصبية وعائية. يمكن إجراء اختبار الضغط اللطيف مع تمديد الساق لتقييم ثبات الأربطة وتقييم أي علامة على إزاحة الكسر.

ما يقرب من 50٪ من الركبتين المصابة بكسور مغلقة في الهضبة الظنبوبية تعاني من إصابات في الغضروف المفصلي والأربطة الصليبية التي تتطلب عادة إصلاحًا جراحيًا. بسبب إجهاد الأروح في لحظة التأثير ، يكون الرباط الجانبي الإنسي معرضًا لخطر أكبر من الرباط الجانبي الجانبي ، ومع ذلك ، فإن تمزق الرباط الجانبي الجانبي يشكل مصدر قلق كبير بسبب الإصابات المحتملة للعصب الشظوي والأوعية المأبضية. تعد إصابات الخلع والانتقال أكثر شيوعًا مع إصابات الهضبة الإنسيّة وتحمل خطرًا متزايدًا لتلف العصب الشظوي.

مراجع

Agnew SG. كسور هضبة الظنبوب. أوبر تك مقوّم. 1999. 9(3):197-205.

بورروس HJ. كسور اللقمة الجانبية للظنبوب. J Bone Joint Surg Br. 1956 أغسطس 38-ب (3): 612-3. [ميدلاين].

راسموسن ب. كسور لقم الظنبوب. ضعف استقرار مفصل الركبة كمؤشر للعلاج الجراحي. J العظام المشتركة سورج آم. 1973 أكتوبر 55 (7): 1331-50. [ميدلاين].

Sarmiento أ. دعامة وظيفية لكسور قصبة الساق والفخذ. كلين أورثوب ريلات ريس. 1972 من يناير إلى فبراير. 82: 2-13. [ميدلاين].

Maripuri SN ، Rao P ، Manoj-Thomas A ، Mohanty K. أنظمة التصنيف لكسور الهضبة الظنبوبية: ما مدى موثوقيتها ؟. إصابة. 2008 39 أكتوبر (10): 1216-21. [ميدلاين].

HOHL M، LUCK JV. كسور لقمة الظنبوب دراسة سريرية وتجريبية. J العظام المشتركة سورج آم. 1956 أكتوبر 38-أ (5): 1001-18. [ميدلاين].

هوهل م. كسور لقم الظنبوب. J العظام المشتركة سورج آم. 1967 49 أكتوبر (7): 1455-67. [ميدلاين].

مور TM. كسر - خلع في الركبة. كلين أورثوب ريلات ريس. مايو 1981. (156): 128-40. [ميدلاين].

شاتزكر J ، ماكبروم آر ، بروس د. كسر الهضبة الظنبوبية. تجربة تورنتو 1968-1975. كلين أورثوب ريلات ريس. 1979 يناير - فبراير. (138): 94-104. [ميدلاين].

ويفر إم جي ، هاريس إم بي ، ستروم إيه سي ، سميث آر إم ، لوو دي ، زوراكوسكي دي ، وآخرون. نمط الكسر ونوع التثبيت المرتبط بفقدان الحد في كسور الهضبة الظنبوبية ثنائية اللقمتين. إصابة. 2012 يونيو .43 (6): 864-9. [ميدلاين].

Dennan S. صعوبات في التشخيص الإشعاعي وتقييم كسور الهضبة الظنبوبية. التصوير الشعاعي. 2004. 10:151-8.

Mustonen AO، Koivikko MP، Lindahl J، Koskinen SK. التصوير بالرنين المغناطيسي لإصابة الغضروف المفصلي الحادة المرتبطة بكسور الهضبة الظنبوبية: الانتشار والنوع والموقع. AJR آم J Roentgenol. 2008 أكتوبر 191 (4): 1002-9. [ميدلاين].

ليبل سي ، إيرل رويال إي ، دافيدوفيتش آر ، والش إم ، إيغول كا. العدوى بعد التثبيت الخارجي لكسور الهضبة الظنبوبية عالية الطاقة: هل تداخل لوحة موقع الدبوس مشكلة ؟. الصدمة العظمية J. 2012 26 فبراير (2): 92-7. [ميدلاين].

Pernaa K و Koski I و Mattila K و Gullichsen E و Heikkila J و Aho A et al. الزجاج النشط بيولوجيًا S53P4 وعظام الطعم الذاتي في علاج كسور الهضبة الظنبوبية المنخفضة - متابعة عشوائية محتملة لمدة 11 عامًا. يزرع J Long Term Eff Med. 2011 21 (2): 139-48. [ميدلاين].

Lubowitz JH ، Elson WS ، Guttmann D. الجزء الأول: العلاج بالمنظار لكسور الهضبة الظنبوبية. تنظير المفصل. 2004 20 ديسمبر (10): 1063-70. [ميدلاين].

Lubowitz JH ، Elson WS ، Guttmann D. الجزء الثاني: العلاج بالمنظار لكسور الهضبة الظنبوبية: كسور قلع البروز بين اللقمتين. تنظير المفصل. 2005 21 يناير (1): 86-92. [ميدلاين].

Chen XZ، Liu CG، Chen Y، Wang LQ، Zhu QZ، Lin P. الجراحة بمساعدة التنظير لكسور الهضبة الظنبوبية. تنظير المفصل. 2015 31 يناير (1): 143-53. [ميدلاين].

Kayali C، Oztürk H، Altay T، Reisoglu A، Agus H. بمساعدة التنظير المفصلي لتخليق العظام عن طريق الجلد لكسور الهضبة الظنبوبية الجانبية. يمكن J سورج. 2008 أكتوبر 51 (5): 378-82. [ميدلاين].

Kumar P ، Singh GK ، Bajracharya S. العلاج من الدرجة IIIB يفتح كسرًا في قصبة الساق بواسطة جهاز التثبيت الخارجي الهجين إليزاروف. كاتماندو يونيف ميد J (KUMJ). 2007 أبريل - يونيو. 5 (2): 177-80. [ميدلاين].

Craiovan BS، Keshmiri A، Springorum R، Grifka J، Renkawitz T. [علاج طفيف التوغل لكسور اكتئاب الهضبة الظنبوبية باستخدام إعادة تموضع البالون ورأب الظنبوب: مقال فيديو]. تقويم العظام. 2014 أكتوبر 43 (10): 930-3. [ميدلاين].

يون RS ، ليبوراس ، إيغول كا. التثبيت النهائي لكسور الهضبة الظنبوبية. أورثوب كلين نورث آم. 2015 يوليو .46 (3): 363-75 ، x. [ميدلاين].

Krappinger D ، Struve P ، Smekal V ، Huber B. كسور هضبة الظنبوب المفتتة بشدة في مرضى المسنين: تقرير من حالتين تم علاجهما بالتخفيض المفتوح والتثبيت الخارجي بعد الجراحة. الصدمة العظمية J. 2008 22 أكتوبر (9): 652-7. [ميدلاين].

Yu B و Han K و Ma H و Zhang C و Su J و Zhao J وآخرون. علاج كسور الهضبة الظنبوبية بكبريتات الكالسيوم القابلة للحقن بقوة عالية. إنت أورثوب. 2009 33 أغسطس (4): 1127-33. [ميدلاين].

Lasanianos N ، Mouzopoulos G ، Garnavos C. استخدام الطعم الخيفي المجفف بالتجميد في علاج كسور الهضبة الظنبوبية المتأثرة. إصابة. 2008 39 أكتوبر (10): 1106-12. [ميدلاين].

راسل تا ، لايتون آر كيه ، مجموعة دراسة كسر هضبة الظنبوب ألفا بي إس إم. مقارنة بين الكسب غير المشروع العظمي الذاتي وأسمنت فوسفات الكالسيوم الماص للحرارة لتكبير الخلل في كسور الهضبة الظنبوبية. دراسة عشوائية متعددة المراكز ، مستقبلية. J العظام المشتركة سورج آم. 2008 90 أكتوبر (10): 2057-61. [ميدلاين].

Duan XJ و Yang L و Guo L و Chen GX و Dai G. العلاج بمساعدة التنظير لكسور هضبة الظنبوب من النوع I-V من Schatzker. تشين ي تراوماتول. 2008 11 أكتوبر (5): 288-92. [ميدلاين].

ميلز دبليو جي ، باري دي بي. كسور الهضبة الظنبوبية عالية الطاقة: التدبير المرحلي. أوبر تك مقوّم. 2003. 13(2):96-103.

Chan YS و Chiu CH و Lo YP و Chen AC و Hsu KY و Wang CJ وآخرون. الجراحة بمساعدة التنظير لكسور الهضبة الظنبوبية: نتائج متابعة من 2 إلى 10 سنوات. تنظير المفصل. 2008 24 يوليو (7): 760-8. [ميدلاين].

Rossi R ، Bonasia DE ، Blonna D ، Assom M ، Castoldi F. المتابعة المحتملة لتقنية بسيطة بمساعدة المنظار لكسور الهضبة الظنبوبية الجانبية: النتائج في 5 سنوات. ركبة. 2008 15 أكتوبر (5): 378-83. [ميدلاين].

Papagelopoulos PJ، Partsinevelos AA، Themistocleous GS، Mavrogenis AF، Korres DS، Soucacos PN. المضاعفات بعد جراحة كسر عظم الساق. إصابة. 2006 يونيو .37 (6): 475-84. [ميدلاين].

Mehin R ، O'Brien P ، Broekhuyse H ، Blachut P ، Guy P. Endstage arthritis بعد كسور الهضبة الظنبوبية: متابعة لمدة 10 سنوات في المتوسط. يمكن J سورج. 2012 55 أبريل (2): 87-94. [ميدلاين].

Garner MR ، Thacher RR ، Ni A ، Berkes MB ، Lorich DG. الإزالة الاختيارية للغرسات بعد الرد المفتوح والتثبيت الداخلي لكسور هضبة الظنبوب يحسن النتائج السريرية. جراحة تقويم العظام. 2015 نوفمبر 135 (11): 1491-6. [ميدلاين].


محتويات

كان هناك عدة أنواع من أولوس، مفرد او مثنى. كان الصنف الأكثر شيوعًا هو أداة القصب. [4] تشير الاكتشافات الأثرية والأيقونات الباقية وغيرها من الأدلة إلى أنها كانت مزدوجة القصبة ، مثل المزمار الحديث ، ولكن مع لسان حال أكبر ، مثل دودوك الأرميني الباقي. [5] أنبوب واحد بدون قصبة كان يسمى مونولوس (μόναυλος ، من μόνος "مفرد"). [4] كان الأنبوب المفرد الذي تم وضعه أفقيًا ، مثل الفلوت الحديث ، هو بلاجولوس (πλαγίαυλος ، من πλάγιος "جانبية"). [4] أنبوب به كيس للسماح بالصوت المستمر ، وهو مزمار القربة ، كان هو أسكاولوس (ἀσκαυλός من ἀσκός اسكوس "جلد الخمر"). [6]

مثل مزمار القربة في المرتفعات العظيمة ، فإن أولوس تم استخدامه للموسيقى القتالية ، [7] ولكن يتم تصويره بشكل متكرر في أماكن اجتماعية أخرى. كانت المرافقة القياسية للشعر الرثائي العاطفي. كما صاحبت الأنشطة البدنية مثل مباريات المصارعة ، والقفز العريض ، ورمي القرص ، وإيقاع التجديف على التجديف ، بالإضافة إلى التضحيات والدراما. [5] يقرنها أفلاطون بعبادات النشوة لديونيسوس وكوريبانتس ، ويمنعها من جمهورية ولكن إعادة تقديمه في القوانين.

يبدو أن بعض المتغيرات للأداة كانت بصوت عالٍ وصاخب ، وبالتالي من الصعب جدًا النفخ. حزام جلدي يسمى أ phorbeiá (φορβεία) باليونانية أو كابيستروم باللاتينية ، كان يتم ارتداؤه أفقياً حول الرأس مع وجود ثقب للفم من قبل auletai للمساعدة في دعم الشفاه وتجنب الإجهاد المفرط على الخدين بسبب النفخ المستمر. في بعض الأحيان ، تم استخدام شريط ثانٍ فوق الجزء العلوي من الرأس لمنع الإصابة phorbeiá من الانزلاق. يتم تصوير لاعبي Aulos أحيانًا بخدود منتفخة. يكاد يكون من المؤكد أن تقنية العزف استفادت من التنفس الدائري ، تمامًا مثل لاونيدا سردينيا ودودوك الأرمني ، وهذا من شأنه أن يعطي صوتًا مستمرًا للأولوس. [ بحاجة لمصدر ]

على الرغم من أن الأرستقراطيين الذين يتمتعون بأوقات فراغ كافية مارسوا أحيانًا عزف أولوس كما فعلوا على القيثارة ، إلا أنه بعد القرن الخامس المتأخر أصبح الأولوس مرتبطين بشكل رئيسي بالموسيقيين المحترفين ، غالبًا العبيد. ومع ذلك ، يمكن لمثل هؤلاء الموسيقيين تحقيق الشهرة. يناقش الكاتب الروماني اليوناني لوسيان لعب aulos في حواره هارمونيدس، الذي يناقش فيه aulete الإسكندر الأكبر تيموثيوس الشهرة مع تلميذه هارمونيدس. نصحه تيموثيوس بإقناع الخبراء في مهنته بدلاً من السعي للحصول على الموافقة الشعبية في الأماكن العامة الكبيرة. إذا أعجب به كبار الموسيقيين ، فسوف يتبعه قبول شعبي. ومع ذلك ، أفاد لوسيان أن هارمونيدس مات من النفخ المفرط أثناء الممارسة.

في الأسطورة ، كان من المفترض أن تكون مارسياس هي من اخترعت أولو ، أو التقطتها بعد أن ألقتها أثينا بعيدًا لأنها تسببت في انتفاخ خديها ودمر جمالها. على أي حال ، تحدى أبولو في مسابقة موسيقية ، حيث سيكون الفائز قادرًا على "فعل ما يريد" للخاسر - توقع مارسياس ، النموذجي للسخرية ، أن هذا سيكون جنسيًا بطبيعته. لكن أبولو والقيثارة تغلبت على مارسياس وأولوسه. ونظرًا لأن عقل اللورد النقي لدلفي كان يعمل بطرق مختلفة عن طريقة مارسياس ، فقد احتفل بانتصاره بإخراج خصمه من على الشجرة وطرده حياً.

لُعن الملك ميداس بأذني الحمار لحكمه على أبولو باعتباره اللاعب الأصغر. شكلت دماء مارسياس ودموع يفكر نهر مارسياس في آسيا الصغرى. [8]

كانت هذه الحكاية تحذيرًا من ارتكاب خطيئة "الغطرسة" ، أو الكبرياء المفرط ، حيث اعتقد مارسياس أنه قد ينتصر على إله. بالرغم من كونها غريبة ووحشية ، تعكس هذه الأسطورة عددًا كبيرًا من التوترات الثقافية التي عبر عنها الإغريق في المعارضة التي غالبًا ما رسموها بين القيثارة والأولوس: الحرية مقابل الخنوع والاستبداد ، الهواة المسترخون مقابل المهنيين ، الاعتدال (السفسروسين) مقابل. فائض ، إلخ. بعض هذا ناتج عن "التفسير الكلاسيكي" في القرن التاسع عشر الميلادي ، أي أبولو مقابل ديونيسوس ، أو "العقل" (الذي يمثله كيتارا) المعارض لـ "الجنون" (الذي يمثله أولوس). في معبد أبولو في دلفي ، كان هناك أيضًا ضريح لديونيسوس ، ويظهر معادوه على أكواب الشرب وهم يلعبون الآولوس ، ولكن يظهر ديونيسوس أحيانًا وهو يحمل كيتارا أو قيثارة. لذلك يمكن أن يكون التفسير الحديث أكثر تعقيدًا من مجرد ازدواجية بسيطة.

هذه المعارضة هي في الغالب الأثينية. قد يُعتقد أن الأمور كانت مختلفة في طيبة ، التي كانت مركزًا للعب aulos-play. في سبارتا - التي لم يكن لديها طوائف Bacchic أو Korybantic لتكون بمثابة النقيض - كان aulos في الواقع مرتبطًا بأبولو ، ورافق المحاربين في المعركة. [9]

إناء Chigi تحرير

يُظهر مشهد المعركة على إناء Chigi لاعبًا من Aulos يضع إيقاعًا غنائيًا لكتيبة الهوبلايت للتقدم إليها. قللت هذه المرافقة من إمكانية وجود فتحة في تشكيل الانسداد ، كان لل aulete دور أساسي في ضمان سلامة الكتائب. في هذا المشهد بالذات ، فإن الكتائب التي تقترب من اليسار غير مستعدة وتجاوز عددهم أربعة إلى خمسة. يمكن رؤية المزيد من الجنود يركضون لمساعدتهم من الخلف. على الرغم من أن الأربعة الأماميين يفتقرون إلى جندي خامس ، إلا أنهم يتمتعون بميزة لأن aulete موجود لإعادة التشكيل معًا. [10]


انقر فوق [[التحديثات / القالب: الإصدار | هنا]] للحصول على معلومات حول آخر تحديث للعبة Tibia. انقر هنا لمزيد من المعلومات حول التحديث القادم للعبة Tibia.

قبل تحرير الصفحات ، يرجى قراءة المقالات التالية:

عندما تكون جاهزًا للمساهمة ، تحقق من هذه الصفحات لمعرفة ما لا يزال مطلوبًا:

إذا كنت تريد تقديم نفسك أو تريد فقط أن يعرف الزائرون شيئًا عنك ، يمكنك إنشاء صفحة مستخدم خاصة بك ، فإليك دليل حول كيفية القيام بذلك يحتوي أيضًا على نصائح التحرير الأساسية. يمكنك أيضًا استخدام هذا القالب أو هذا.

يوصى بمعاينة (alt + p) صفحتك قبل حفظها (alt + s). سيوفر لك هذا الوقت وسيسهل عملية التحرير.


هل تأمل في اللحاق بالحيوانات أثناء عطلة نهاية الأسبوع السريعة؟ تأكد من مراجعة أدلة الصيد لدينا على Facebook و Instagram!

يسعدني أن أعلن أن فريقنا سيبدأ في التركيز على إحصائيات المسروقات على الوحوش الأحدث. على مدار العامين الماضيين ، لم يتمكن أعضاء فريقنا النشطين من اللعب بالقدر الذي نرغب فيه ولكننا نأمل أن نتمكن من البدء في بناء قاعدة البيانات الخاصة بنا على مدار آخر تحديثين. نشكرك على صبرك و دعمك.

لا تنسَ التحقق من خلاصات Facebook و Instagram للحصول على نصائح منتظمة حول صيد الحيوانات الأليفة مع تفاصيل مثل الوحوش لكل تفرخ ومتوسط ​​وقت الفتح لإكمال إدخال الحيوانات

هل أنت مهتم ببعض الأبحاث الفريدة؟ قضى ديابا قدرًا كبيرًا من الوقت في Rookgaard وحاول حل العديد من الألغاز ، مثل كيفية الوصول إلى الغرفة باستخدام minotaur mage. لاحظ أن بعض الأشياء تظهر فقط على الشاشة لفترة زمنية محدودة. هل كان هناك سبب لذلك مثل جدار غير مرئي؟ تحقق من مقالته لمعرفة ذلك!

مترجم حديثًا لقرائنا البرتغاليين

والأصل باللغة الإنجليزية

إلى زوارنا البرتغاليين ، قام ديابا بترجمة مقابلتنا مع CM Skerio من الإنجليزية إلى البرتغالية

يمكنك قراءة النسخة البرتغالية هنا

ويمكن العثور على المقابلة الأصلية باللغة الإنجليزية لأي شخص فاتها هنا

لقد أخذنا الوقت مؤخرًا لإجراء مقابلة مع CM Rejana. هذا ما كان عليها أن تقوله عن نفسها وعن وظيفتها وأفكارها حول الحالة الحالية للساق.

أدى ظهور التدريب في وضع عدم الاتصال إلى جعل حياة الجميع أسهل قليلاً وكسولاً أكثر. في استطلاع حديث ، قال 75٪ من الأشخاص إنهم يحبون التدريب دون اتصال بالإنترنت ، و 20٪ لا يحبونه ، و 5٪ لا يهتمون. بالنسبة للاعبين المتميزين ، يمكن أن يؤدي تسجيل الخروج ببساطة في تمثال مناسب إلى زيادة مهارات الاشتباك (باستثناء القبضة) أو الحماية أو السحر أو المسافة.

تخدم هذه المقالة الغرض من شرح كيفية عمل ذلك ، ومدى سرعة اكتساب المهارات في وضع عدم الاتصال ، وكيف يرتبط ذلك بالتدريب عبر الإنترنت. أثناء قراءة هذه المقالة ، وفي المستقبل ، قد تكون مهتمًا باختبار بعض قيمك الخاصة على حاسبة المهارات الخاصة بنا.

أجرينا مقابلة مع أحد أعضاء فريق cipsoft - أحد المتوازنين ، الكونت توفيفتي.

إذا كنت تريد أن تعرف ما هي المعلومات التي حصلنا عليها منه ، فتحقق منها!

لقد أنشأنا آلة حاسبة جديدة ستساعدك في العثور على التعويذات المفقودة في كتاب التهجئة الخاص بك. كل ما عليك فعله هو لصق محتوى كتاب الإملاء الخاص بك في كاكلولاترو لدينا والتحقق من النتائج! يتمتع!.

باستخدام المناسبة ، نود دعوتك إلى مناقشة حول التعويذات - أيها أكثر فائدة ، أيها مجرد مضيعة للمال والوقت؟

مهارة المستوى السحري هي واحدة من المهارات القليلة التي تدربها جميع المهن. كما تعلم ، تزيد هذه المهارة من قوة التعاويذ السحرية (مع بعض الاستثناءات للعديد من تعاويذ الهجوم الجسدي). نظرًا لأن هذه المهارة لها تأثير كبير على الضرر وقوة الشفاء ، فمن الضروري أن يكون لديك مستوى سحري لائق.

في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على كيفية ظهور أساليب التدريب السحرية في الماضي وما تغير خلال السنوات. اقرأ أكثر

في الوقت الحالي ، لا تتوفر سوى النسخ الإنجليزية والبرتغالية والبولندية من هذه المقالة (ستتم إضافة الإسبانية قريبًا)

استنادًا إلى هذا البحث ، قمنا بتحديث الآلة الحاسبة الخاصة بنا باستخدام الآلة الحاسبة لمهارات المستوى السحري.

تعتبر مهارة التدريع مهمة جدًا ، خاصةً بالنسبة للفرسان والبلادين ، لأنها تقلل الضرر الكلي لهجمات المشاجرة الجسدية ضدك. كلما زادت مهارة التدريع ، أو مهارة الاشتباك إذا استخدمت سلاحًا باليدين ، وقيمة الدفاع عن السلاح أو الدرع ، كلما كان صدك أفضل. بشكل عام ، تكون قيمة الدفاع أكثر أهمية بقليل من المهارة عند حساب مقدار تقليل الضرر. اقرأ أكثر

تتوفر نسخ باللغتين الإنجليزية والبولندية من هذه المقالة (ستتم إضافة اللغة البرتغالية قريبًا)

استنادًا إلى هذا البحث ، قمنا بتحديث الآلة الحاسبة الخاصة بنا باستخدام الآلة الحاسبة لمهارات التدريع.

هناك الكثير من الجدل حول ما يشكل تدريبًا مثاليًا ، وسأحاول توضيح الأمر بشكل نهائي. هناك شيء أحب أن أطلق عليه Hit Counter ، والذي يتأكد من أنه يجب عليك سحب الدم على ضحيتك بعد فترة زمنية معينة. يمكنك التفكير في Hit Counter ككوب 30 أونصة تملأ أونصة واحدة في كل مرة. اقرأ أكثر

تتوفر نسخ باللغة الإنجليزية والبولندية والبرتغالية من هذه المقالة

بناءً على هذا البحث ، أنشأنا آلة حاسبة للتزلج ، في الوقت الحالي لديك فرصة لحساب الوقت اللازم لتقدم مهارات القتال في القتال.

منذ ما يقرب من عام ، كان التبانيون قادرين على تجربة فن النحت من الطين والرخام. بعد إجراء اختبارات مكثفة ، قررنا إصدار نتائج بحثنا في النحت. اقرأ أكثر

تتوفر نسخ باللغات الإنجليزية والبولندية والبرتغالية والهولندية والإسبانية من هذه المقالة


يمكن تشخيص متلازمة الإجهاد الظنبوبي بشكل موثوق باستخدام التاريخ والفحص البدني

خلفية: يتم تشخيص غالبية الإصابات الرياضية سريريًا باستخدام التاريخ والفحص البدني كحجر زاوية. لا توجد دراسات تدعم موثوقية إجراء التشخيص السريري لمتلازمة الإجهاد الظنبوبي الإنسي (MTSS).

هدف: كان هدفنا هو تقييم ما إذا كان يمكن تشخيص MTSS بشكل موثوق ، باستخدام التاريخ والفحص البدني. لقد حققنا أيضًا فيما إذا كان الأطباء قادرين على تحديد إصابات أسفل الساق المتزامنة بشكل موثوق.

أساليب: تم إجراء دراسة موثوقية سريرية في العديد من مواقع الطب الرياضي في هولندا. تم تقييم الرياضيين الذين يعانون من آلام أسفل الساق غير الرضحية لوجود MTSS من قبل طبيبين ، الذين أعموا عن تشخيصات بعضهم البعض. حسبنا الانتشار والنسبة المئوية للاتفاق والنسبة المئوية المرصودة للاتفاق الإيجابي (Ppos) والنسبة المئوية المرصودة للاتفاق السلبي (Pneg) وإحصاء Kappa مع 95 ٪ CI.

نتائج: شارك تسعة وأربعون رياضيًا في هذه الدراسة ، أكمل 46 منهم كلا التقييمين. كان انتشار MTSS 74 ٪. وبلغت نسبة الاتفاق 96٪ مع Ppos و Pneg 97٪ و 92٪ على التوالي. كانت موثوقية inter-rater مثالية تقريبًا k = 0.89 (95٪ CI 0.74 إلى 1.00) ، p & lt0.000001. من بين 34 رياضيًا مصابًا بـ MTSS ، تعرض 11 (32 ٪) لإصابة متزامنة في أسفل الساق ، والتي لاحظها أطبائنا بشكل موثوق ، k = 0.73 ، 95٪ CI 0.48 إلى 0.98 ، p & lt0.0001.

استنتاج: تظهر النتائج التي توصلنا إليها أنه يمكن تشخيص MTSS بشكل موثوق سريريًا باستخدام التاريخ والفحص البدني ، في الممارسة السريرية وإعدادات البحث. وجدنا أيضًا أن إصابات أسفل الساق المتزامنة شائعة عند الرياضيين المصابين بـ MTSS.

الكلمات الدالة: تاريخ التشخيص متلازمة الإجهاد الظنبوبي الإنسي موثوقية الفحص البدني.

© مؤلف (مؤلفو) المقال (أو صاحب العمل (أصحاب العمل) ما لم ينص على خلاف ذلك في نص المقال) 2018. جميع الحقوق محفوظة. لا يسمح بأي استخدام تجاري ما لم يتم منح خلاف ذلك صراحة.

بيان تضارب المصالح

تضارب المصالح: تلقت MW منحة صغيرة من اللجنة الأولمبية الوطنية الهولندية خلال هذه الدراسة لأداء دراسة جماعية مستقبلية للرياضيين المعرضين لخطر متلازمة الإجهاد الظنبوبي (MTSS) ، والتحقيق في العلاقة بين تغيرات عظام الظنبوب المحلية و MTSS.


Gratulacje dla zwycięzców formularza & # 8218Zestawy - Co myślisz؟ & # 8217 Czas premium zostanie dodany do ich kont oraz specjalny przedmiot zostanie wysłany do skrzynki ich postaci z najwyższym. Dziękujemy za وجهة نظر wszystkim uczestnikom!

Z tym zwiększeniem doświadczenia za zabijanie potworów chcemy pomóc nowym graczom szybciej dotrzeć do bardziej zaawansowanych części gry.

جاك ogłosiliśmy، postacie غ poziomie 1 ط 2 بيدا korzystać ض premii، która podwaja zdobywaną przez التراث الثقافي غير المادي ilość doświadczenia، która إلى (أقساط) będzie powoli spadać من الالف إلى الياء osiągnie سوا normalną prędkość غ poziomie 50. Należy pamiętać، زي dotyczy العمانية tylko doświadczenia، wszystkich نيه umiejętności.

Ponadto ، zajęliśmy się * kilkoma graficznymi problemami z beastmasterem i outfitem championa. Ponadto ، مشكلة ماي z NPC Chemar został również naprawiony.


شاهد الفيديو: كسر الساق - الاسباب وطرق العلاج (قد 2022).